骨质疏松症为何盯上年轻人

　　10月20日是世界骨质疏松日。长期以来，骨质疏松症被视为“老年病”，但记者在多家医院采访了解到，因腰背疼痛、骨量偏低前来就诊的年轻患者比例逐年上升，且年轻人对骨骼健康的认知率远低于中老年群体。

　　35岁白领周女士，为追求“骨感美”长期节食，每天靠咖啡“续命”。一次轻微碰撞后，她发生了腕部骨折，检查后发现骨密度远低于同龄人正常水平。这样的案例在门诊中并不少见。

　　北京大学第一医院副院长、骨科主任医师孙浩林介绍，骨质疏松症本质是骨量减少，骨的微结构被破坏，骨骼脆性增加，更容易发生骨折的全身性骨病。骨质疏松症早期通常没有明显症状，这正是它被称为“沉默的杀手”的原因。

　　“骨量的积累就像往银行里存钱，30岁左右达到峰值，之后开始支取。”孙浩林的这一比喻，揭示了骨质疏松症年轻化的关键机制。峰值骨量越高，老年时“余额”越充足;反之，年轻时骨量储备不足，骨骼可能“提前退休”。

　　那么，是什么在透支年轻人的骨骼“账户”?

　　缺乏运动、久坐、高咖啡因或碳酸饮料摄入、节食减肥与营养失衡……这些看似寻常的生活习惯，可能正在悄悄破坏骨代谢的平衡。

　　孙浩林说，久坐不动让骨骼缺乏必要的机械刺激，成骨活动受到抑制。高咖啡因和碳酸饮料摄入可能干扰钙的吸收与代谢。此外，体重过低的人群骨密度往往偏低，极端节食还可能引发激素代谢紊乱，女性群体若因此导致雌激素水平下降，骨量流失会进一步加速。

　　另一个容易被忽视的因素是过度防晒。甘肃省第二人民医院骨科主任医师王恩甲介绍，维生素D是钙吸收的“钥匙”，而人体约90%的维生素D依靠皮肤经阳光照射合成。如今“全年防晒”成为不少年轻人的护肤共识，让一些人长期处于维生素D不足状态，间接影响钙的吸收利用。

　　面对骨质疏松症年轻化态势，多位专家表示，各个年龄阶段都应注重骨质疏松症的预防。

　　预防的起点在生命早期。北京大学第一医院骨科副主任医师林云飞说，骨质疏松症的预防应从青少年时期就开始重视，这一阶段是骨骼发育和骨量积蓄的关键时期。6至17岁儿童青少年可每天进行至少60分钟中等强度到高强度的身体活动，每周至少3天进行肌肉力量练习。针对18至64岁成年人，推荐每周150至300分钟中等强度有氧运动，并配合每周至少2天的肌肉力量练习。

　　营养层面的干预同样关键。北京医院骨科主任医师王强建议，50岁以上中老年人每日推荐钙摄入量为1000毫克，维生素D的补充同样不可忽视。对于年轻人而言，均衡饮食、适量日照、控制咖啡因和碳酸饮料摄入，是为骨骼“储蓄”的基本功课。

　　王强建议，女性在围绝经期、男性在55至60岁之间每年进行一次骨密度检测，尤其是有骨质疏松症家族史、长期缺乏运动、饮食不规律的高危人群，更需提前重视筛查。

　　近年来，我国发布《“健康中国2030”规划纲要》，要求开展健康骨骼等专项行动，到2030年基本实现以县(市、区)为单位全覆盖;《中国公民健康素养——基本知识与技能(2024年版)》提出增加骨质疏松健康知识。

　　中国疾控中心慢病中心有关负责人说，每个人是自己健康第一责任人，要继续深入科普，引导全社会塑造自主自律的健康行为，构建覆盖全生命周期的科学管理体系，让更多人拥有健康骨骼。